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如何更准确地诊断异位妊娠

发表于 2013/10/22 12:45:24 来源:医学论坛网 编辑:薰衣草201314          分享到QQ空间 分享到开心网 分享到人人网 分享到新浪微博 分享到搜狐微博 分享到网易微博

  医生主要通过血清人类绒毛膜促性腺激素(hCG)的值、阴道超声检查结果和病史来诊断异位妊娠(EP)。临床判断和血清hCG测定,这对于防止误诊异位妊娠至关重要。

  近期有研究者评估出了血清hCG测定预测异位妊娠结果的精确度。

  研究人员对1005名妇女进行随访,直到她们被确诊为为异位妊娠(179例)、流产(567例)或宫内妊娠(IUP,259例)。这些妇女来自美国三个地方的,均主诉孕早期疼痛或出血,超声提示妊娠位置未知。

  通过连续2天以上hCG上升幅度大于为35%来评判宫内妊娠,以避免误诊。当连续2天以上hCG上升幅度小于35%, 2天内hCG下降幅度(与初始hcg水平相比)为36%~47%时,预测EP的敏感性与特异性最高。但是,单纯使用血清hCG测定,异位妊娠和宫内妊娠各有16.8%和7.7%的误诊率。

  原文链接:How Best to Predict Ectopic Pregnancy

  

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